Vomissements de L’enfant

Bonjour ;voila je suis chirurgien pédiatre exerçant en algueraie ;j’aimerais avoir votre avis sur un malades que j’ai vue en consultation urgente en effet il s’agis d’un nourrisson de 15 mois qui présente depuis la veil des vomissement bilieux avec transit conservé et un bon état général a l’examen clinique un abdomen distendue tympanique sensible au touché rectal y a eu l’élimination d’un liquide d’aspect eau de riz après le retrais du doigt ;bilan radiologique ASP multiple niveau hydro aérique avec anses distendue ,échographie distension intestinal importante avec un épanchement péritonéal de petite (...)

bonjour,

C’est assez difficile de donner un avis car on peut évoquer beaucoup de pathologies :
- gastro enterite : peuvent donner des niveaux hydro aériques multiples avec distension. diagnostique le plus probable
- maladie de hirschprung : même si trés peu probable sans contexte de constipation on ne peut de première intention l’éliminer complètement
- occlusions mécaniques : volvulus mésentère commun (même si l’état général est bien conservé), hernie interne (même remarque)
- ....

bien cordialement

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