Mega-uretère

Bonjour.
Tout d’abord merci pour votre article clair qui m’a permis de mieux comprendre certaines choses.
Après découverte antenatale à l’écho des 6 mois d’une dilatation du rein, une écho rénale est programmée pour les 1 mois de notre fille. Lors de l’écho à 1 mois le pédiatre découvre un méga uretère avec dilatation pielo calicielle. Elle est mise sous antibiotiques pour éviter les infections urinaires. À 2 mois l’écho de contrôle ne montre pas d’amélioration et même un amincicement du parenchyme du rein. Signe de gravité selon la pédiatre. La cystographie permet de constater un reflux vesico- uterain.
Je (...)

bonjour,

tout dépend si il s’agit d’un reflux de haut grade sans obstacle ou d’un reflux associé à un megauretère obstructif.

Il convient de faire une scintigraphie au MAG3 (avec impérativement un sondage vésical). C’est en fonction de cette scintigraphie qu’il faudra discuter la suite de la prise en charge.

cordialement

Bonjour, finalement à la 2ème cystographie, pas de reflux.
Le chirurgien nous a parlé d’une nouvelle technique : une dilatation endoscopique avec ballonnet et une cystoscopie. Notre fille de 3 mois a un mega uretere estimé à 15-20 mm (peu de chance de rémission spontanée selon le chir).
Nous avons rdv pour une scintigraphie au mag3 (pourquoi impérativement un sondage vésical ? cf votre réponse) et une dernière échographie.
Le chirurgien nous a expliqué que ça ne marchait pas à tout les coups. Qu’il laisserait une sonde jj pour 2 mois.
Que l’intervention peut créer un reflux (non présent actuellement)
ça fait 2 interventions (moins lourdes) + une troisième (plus lourdes) si ça ne marche pas.
A t-on des retours sur cette technique ? Peu d’infos sur le net.
Dans une de vos réponses de 2012 vous disiez que cette technique n’est pas validée. L’est elle désormais ?
Sait on le pourcentage de réussite de cette technique ?

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